Krankenkasse

Eine wichtige Information für Sie:

Eine (teilweise) Kostenübernahme für eine Psychotherapie beim Heilpraktiker (Psychotherapie) erfolgt (meist auf Antrag) bei privaten Krankenkassen (gem. Vertragsbestimmungen) oder im Rahmen von Zusatzversicherungen (je nach Tarifwahl).

Wenn Sie nachweisen können, dass Sie in den nächsten zwei bis drei Monaten keinen Therapieplatz bei einem kassenzugelassenen Therapeuten in Ihrer Nähe bekommen, sollten Sie von Ihrer Krankenkasse verlangen, dass diese die Kosten für die Therapie übernimmt. Die gesetzlichen Krankenkassen sind verpflichtet  die Versorgung der Versicherten zu gewährleisten. Dazu muss der Therapeut / die Therapeutin eine Erlaubnis zur Ausübung der Heilkunde haben – was bei mir als Heilpraktikerin für Psychotherapie der Fall ist.

So gehen Sie vor wenn Sie betroffen sind

  • Schreiben Sie sich auf, welche von den Kassen anerkannten Psychotherapeuten Sie bereits erfolglos angesprochen haben. Notieren Sie dazu Name, Adresse und den Tag, an dem Sie angefragt haben. Oftmals stellen Ihnen auch die jeweiligen Praxen eine Bestätigung aus, dass sie mit langen Wartezeiten zu rechnen haben.
  • Erstellen Sie formlos einen Antrag an Ihre gesetzliche Krankenkasse. Nennen Sie ihn zum Beispiel: „Antrag auf Erstattung der Kosten für eine ganzheitliche Psychotherapie bei einem Heilpraktiker nach § 13 II SGB V“.
  • Fügen Sie eine Überweisung/Bescheinigung der Notwendigkeit einer Psychotherapie Ihres Hausarztes hinzu.
  • Fügen Sie die erstellte Liste über erfolglose Anfragen bei von den Kassen anerkannten Psychotherapeuten hinzu.
  • Falls Sie den Antrag für eine Behandlung bei mir stellen wollen, teilen Sie der Kasse mit, dass Sie zu mir unmittelbar in Behandlung kommen können.

 

Psychotherapie beim Heilpraktiker

Psychotherapie beim Heilpraktiker wird über die Ziffern 19.1.- 19.4 abgerechnet. Die Versicherungen leisten für Behandlungen nach GebüH (Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker).
Sofern also eine solche Behandlung aus medizinischer Sicht notwendig ist, wird Sie also auch erstattet, denn die Ziffern 19.1. – 19.4 sind ja nicht ausgeschlossen in den Versicherungsbedingungen. Allerdings muss es auch Argumente geben, warum die psychotherapeutische Behandlung beim Heilpraktiker erfolgen muss und nicht beim Psychotherapeuten. Weitere Argumente wären z.B eine lange Wartezeit bei ambulanter Psychotherapie.

 

Ich empfehle bei allen Heilpraktikerversicherungen vor Behandlungsbeginn eine Anfrage zwecks Kostenübernahme zu machen!