Teil I – Dr. Sarno – TMS (Muskelverspannungs-Syndrom)

Ein Experteninterview mit Dr. John Sarno, Teil I: Rückenschmerzen sind ein Geisteszustand

Dr. Sarno, Professor für klinische Rehabilitationsmedizin an der New York University School of Medicine und behandelnder Arzt am Rusk Institute of Rehabilitation Medicine am New York University Medical Center, ist Autor von drei Büchern, die die Theorie postulieren, dass die meisten Rückenschmerzen ausgelöst werden durch psychologische Herkunft statt durch einen physiologischen Defekt.

Auszug aus einem Interview mit Medscape’s Pippa Wysong  am 07.04.2004

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Medscape: Können Sie einige der von Ihnen verwendeten Diagnosefunktionen beschreiben? Was ist mit der Physiologie? Dr. Sarno: Lassen Sie mich kurz auf die Physiologie eingehen. Ich habe meine Ergebnisse auf klinische Erfahrungen und die Art und Weise, wie Patienten auf konventionelle Behandlungen reagierten, sowie auf Material aus der klinischen Literatur gestützt. Was bei diesen Menschen tatsächlich den Schmerz verursacht, ist nicht der Bandscheibenvorfall oder einige dieser anderen strukturellen Dinge, sondern ein Zustand leichten Sauerstoffmangels, der durch das Gehirn hervorgerufen wird, indem einfach der Blutfluss in einen bestimmten Bereich verändert wird. Dieser leichte Sauerstoffmangel verursacht Muskelschmerzen.

Medscape: Was genau macht der Sauerstoffmangel? Dr. Sarno: Es erzeugt Symptome. Sauerstoff ist eine entscheidende Substanz für die normale Funktion. Sie können nicht länger als ein paar Minuten darauf verzichten, sonst beginnen die Zellen zu sterben. Wenn die Sauerstoffversorgung eines Gewebes, beispielsweise eines Muskels, eines Nervs oder einer Sehne, nur minimal verringert ist, sind dies die drei Gewebe, auf die das Gehirn möglicherweise abzielt, um diese Störung hervorzurufen. Medscape: Wollen Sie damit sagen, dass dieser Sauerstoffmangel die Ursache für alle Rückenschmerzen ist? Dr. Sarno: Die zugrunde liegende Sache in dieser Diagnose, ja. Wenn es sich beispielsweise um eine Sehne um das Knie handelt, hat der Patient dort eine schmerzhafte Sehne. Ausnahmslos wird eine Magnetresonanztomographie (MRT) -Studie durchgeführt, und Ärzte können einen kleinen Riss des Meniskus, des Knorpels, im Knie finden und sagen: „Von dort kommen die Schmerzen.“

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Dr. Sarno: Lassen Sie mich jetzt etwas Interessantes erzählen. Trotzdem würde es keinen Unterschied machen, wenn es ein halbes Dutzend anderer Erklärungen für den Schmerz gäbe, solange klar ist, dass das Gehirn dies tut. Dass das Gehirn Symptome hervorrief – und das ist das Herzstück der Sache und das ist äußerst wichtig -, haben wir uns noch nicht mit der Psychologie befasst. Aber das Gehirn produzierte Symptome, um den Patienten vor psychischen Traumata, Aufruhr und dergleichen zu schützen. Und zu diesem Schluss bin ich erst nach vielen, vielen Jahren gekommen. Ich war nicht bereit, das zu sagen, bis ich 1998 mein Buch The Mindbody Prescription veröffentlichte. Medscape: Also wechseln wir von einer physischen zu einer psychischen Ursache? Dr. Sarno: Von Anfang an war klar, dass Menschen auf Stresssituationen in ihrem Leben reagierten. Noch interessanter war, dass die Menschen auf den Druck und die Belastungen reagierten, die sie auf sich selbst ausübten. Mir wurde klar, dass Menschen, die eher Perfektionisten sind – das heißt fleißig, gewissenhaft, ehrgeizig, erfolgsorientiert, motiviert usw. -, dass diese Art von Persönlichkeit sehr anfällig für TMS ist.

Später wurde mir klar, dass es eine andere Art von selbstinduziertem Druck gibt, und das ist die Notwendigkeit, ein guter Mensch zu sein. Dies ist das Bedürfnis, Menschen zu gefallen, gemocht werden zu wollen, anerkannt zu werden. Auch dies ist wie der Druck, sich zu übertreffen oder ein Perfektionist zu sein, ein Druck und schien eine große Rolle bei der Entstehung dieser Störung zu spielen. Medscape: Wie würden Sie sagen, dass dies alles eine Rolle spielt? Dr. Sarno: Sie könnten sagen: „Was ist falsch daran, perfekt zu sein und nett und gut zu sein?“ In Bezug auf unser bewusstes Leben ist nichts falsch. Bei dieser Arbeit musste ich mich jedoch sehr gut mit dem Unbewussten auskennen. Sigmund Freuds Arbeit ist in dieser Hinsicht kritisch, weil er uns in die Idee des Unbewussten eingeführt hat. Ich erkannte, dass dieser selbst auferlegte Druck einige Schwierigkeiten in unseren Köpfen verursachte. In uns allen steckt ein übrig gebliebenes Kind, das nicht unter Druck gesetzt werden will, und tatsächlich kann es sehr, sehr wütend werden. Es sah so aus, als ob der psychologische Hauptfaktor hier viel innerer Zorn bis zur Wut war.

Medscape: Das ist also der Kern Ihrer Theorie, dass es mit verinnerlichtem Druck und Wut zu tun hat? Dr. Sarno: Selbst auferlegter Druck ist eine der Quellen. Es ist schwer zu verstehen, weil man darüber nachdenken muss, was im Unbewussten vor sich geht. Es gibt andere Arten von Druck, die ebenso wichtig sind, die das Leben auf uns ausübt. Druck von unseren Jobs, unserem persönlichen Leben, unseren Ehen, unseren Kindern und so weiter. Es stellt sich heraus, dass dieser Druck dieses übrig gebliebene Kind in uns gleichermaßen störte. Eine dritte Kategorie, die ebenfalls äußerst wichtig ist, sind die Ängste, die von Kindheit an übrig bleiben könnten. Diese können sich vom direkten Missbrauch bis zu dem, was ich als subtilen Missbrauch bezeichne, erstrecken. Sagen wir, Eltern, die zu viel von einem Kind erwartet haben, oder Eltern, die nicht genug emotionale Unterstützung geleistet haben. Medscape: Diese tragen alle zu Schmerzen bei? Dr. Sarno: Dinge dieser Art könnten zu einem Reservoir an Wut beitragen, von dem ich glaube, dass wir alle in uns herumtragen. Dies ist Teil der menschlichen Verfassung in der westlichen Gesellschaft. Das liegt daran, dass wir alle unter einem solchen Druck stehen und so viele von uns gewissenhaft und fleißig sind.

Quelle:

https://www.medscape.com/viewarticle/478840?src=soc_fb_share&fbclid=IwAR3HFFPKBFM6uYcQV72pf6zqESYq7iHrBJ4vaWUxTBB6WgkLvbJq-z2rfCo#vp_1